中风复健重夺生活能力 | 十大平台网

·Face(脸):观察患者脸部是否瘫软或不对称。

她说:“有些长者习惯出了事就先打电话给孩子,但出现任何一个中风迹象的话,首先应该拨打995传召救护车,才能尽量缩短抵达医院大门所需时间。”

回想中风后的一年半每周勤做复健的时光,欧阳浩谊半打趣说:“确实很累,但很累的时候就会提醒自己回想国民服役。我当时是精卫兵(Guards),现在复健再累也没有那时候累。”

应该搭德士或私召车到医院吗?迪希瓦副教授说,救护车始终是最理想的选择,因为救护人员不但可以尽快诊断当事人是否中风,也能预先联络医院,确保当事人一抵达医院即可迅速诊治,这些都是德士司机和私召车司机无法做到的事。

以欧阳浩谊为例,他认为自己能够康复,恢复正常生活,复健功不可没,他特别感激帮助他的职能治疗师和物理治疗师。

为了让公众了解如何预防中风和检测中风症状,中风服务改善小组推行第四届的全国中风意识宣导运动。可防范的中风主要导因有10个,今年宣导运动把重点放在高血压、心房颤动和吸烟三大风险因素。

她提醒,等待救护车时可让患者躺下或坐在椅子上,最重要是确保环境安全,避免患者受伤。此外,中风者可能有吞咽困难,因此不宜喂食或让他喝水,以免噎着。如果亲人在旁,知道患者目前服用哪些药物,亦可准备一份给救护人员,助他们了解患者病史。

30至59岁中风发病率上升

让人担忧的是较年轻中风者的发病率。根据全国疾病登记处今年8月公布的最新数据(2017年),30岁至59岁的中风者在过去10年呈上升趋势。其中,40岁至49岁的发病率从每10万人有62.0起,增至前年的85.0起;50岁至59岁从每10万人由213.5起提高至230.8起。

所幸的是,身边人及时传召救护车把他载送到医院,他之后做了四个月的治疗和复健便返回职场。为了让他有更多时间做复健,雇主允许他每周有两三天提早下班,到医院完成每次约45分钟的复健疗程。如今,他虽然依靠拐杖步行,但基本上可像中风前一样如常生活。

·Arm(手臂):观察患者是否能举起手臂。

有感于复健的重要性,欧阳浩谊决定积极回馈医院,帮助宣传国立健保集团基金(NHG Fund),希望医院可以添购更多复健配备,也能资助面对经济困难的患者。

为了让公众了解如何预防中风和检测中风症状,中风服务改善小组今年推行第四届的全国中风意识宣导运动。可防范的中风主要导因有10个,今年宣导运动把重点放在高血压、心房颤动(atrial fibrillation)和吸烟三大风险因素,鼓励公众戒烟、预防高血压,并遵照医生指示服用药物。

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罗荣裕医生说:“复健有助患者保留没有因中风失去的身体功能,重夺独立生活的能力,并改善他们的生活素质。”

“时间就是脑袋”

他说:“职能治疗师告诉我,生理残障不等同功能残障,就算有某种残障,也不意味着自己不能做事,只要找出另一种做事方法即可。就算要花10倍或100倍的时间,只要有创意和耐心就行了。”

救护车人员预先联络医院

六成中风者有某程度的残障

罗荣裕医生指出,约六成中风者会有某种程度的残障,其中有一半无法在没有任何人或器材的帮助下完成“基础日常生活活动”(Basic Activities of Daily Living,简称BADL)以及“工具性日常生活活动”(Instrumental Activities of Daily Living,简称IADL)。BADL包括所有自我照顾的事务,例如穿衣、进食、如厕、盥洗等,IADL则包括与人沟通、居家整理、金钱管理和社交活动等。

除了及时送院诊治,复健亦是中风患者的康复关键。

任何年龄层都可能中风,康复关键在于尽快诊治和复健。11月是中风意识月,今天是世界中风日(World Stroke Day);了解中风的风险因素和症状,人人都能减低本身中风风险,也能清楚在紧急时刻应该怎么做,才能提高中风者的康复机会。

他说:“中风后除了需要家人和上司的支持,复健疗程的素质和密度也会大大影响康复程度。”

·Speech(语言):观察患者是否说话含糊不清或无法表达自己。

像欧阳浩谊一样的年轻中风者目前仍占少数,陈笃生医院康复医学科副主任罗荣裕顾问医生说,有大约2至3%的中风者不到40岁;且较年轻的中风者之中,出血性中风(haemorrhagic stroke)的比例较年长中风者大。换言之,年轻人中风的原因除了慢性病如高血压和糖尿病,亦可归咎于破裂风险较高的脑部畸形血管。  

卫生部属下中风服务改善小组主席、国立脑神经医学院脑神经内科高级顾问迪希瓦(Deidre Anne De Silva)副教授指出,年轻国人可能觉得这些疾病不会发生在自己身上,因此疏于检查血压、胆固醇、血糖等中风风险因素。

·Time(时间):如出现以上任何一种症状,应立即拨打995召救护车。

全国中风意识宣导运动另一重点是提高公众对中风症状的认识,以便及时为中风者伸出援手。目前国际通用的中风辨识法称“FAST”,包括下列三个迹象:

迪希瓦副教授强调:“Time is brain”(“时间就是脑袋”),意即及时急救是治疗中风的关键,越早诊治效果越好。血管每阻塞一分钟,就有近200万个脑神经细胞死亡;每快一分钟接受治疗,意即受影响的脑细胞数目越少、中风后遗症越轻微。

2011年5月,公务员欧阳浩谊因为大脑的一条畸形血管破裂而中风,失去了身体左侧的感知和活动能力。他当时只有30岁。